您好,欢迎来到河南爱普达医疗科技有限公司官网!
新闻资讯

中药熏蒸的生理药理研究

发布:河南爱普达医疗科技有限公司浏览:2142次

        中药熏蒸是中医传统的治疗方法,尤在民间较多应用。中药熏蒸疗法又称中药蒸煮疗法或中药汽浴疗法,在一些少数民族地区,亦有称之为/烘雅0疗法的。中药熏蒸属自然疗法的范畴,有绿色疗法之美誉,是中医诸多外治法中的一棵奇葩,一块瑰宝,源远流长。

  一、熏蒸疗法的生理药理效应中药熏蒸具有显著、强大、持久的生理、药理效应。产生这两个效应是熏蒸的热能与对症使用的药物。治疗过程中,热与药这一对治疗因子相互影响、共同作用于机体从而产生协同和增效作用。热是一种物理因子,热疗属物理疗法的范畴。熏蒸过程的热效应是由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体的。

  而药疗效应或是由熏蒸药物中逸出的中药粒子作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、治痛等作用;或是经透皮吸收入体通过激动组织细胞的受体或参与调节新陈代谢水平等生化过程发挥药疗作用。中药熏蒸过程中,丰富热能和对症药物持续作用于人体,便出现一系列生理、药理效应。
  1.周身体表毛细血管网被充分扩张、开放,外周血容迅速增多,导致体内储血重新分布,进而引发全身血液大循环。这种因热能因子疏通腠理及产生的舒张血管、通达血脉、引发血液大循环的结果可促进当归、红花、川芎、丹参、益母草等药物的渗透与吸收,而随着活血化瘀药物的吸收并发挥药效,又使因热效应产生的活血化瘀作用更加突出,更加持久。
  2.低密度、流速快、热卡高、传导效果好的热药蒸汽作用于人体所产生的/发汗0效应。
  发汗为中医治病基本手法之一,具有解表去邪,祛风除湿,利水消肿,排泄体内有毒有害物质的功能,可有效清洁机体内环境、维护机体健康。由于发汗可有效调节体内水液输布、运行和排泄,而机体组织的水份又高达65%,所以,发汗手段的灵活、辨证运用,其生理效应和对体液的调节作用具有重要的临床价值。
  3.神经、经络调节作用。人体皮肤分布着无数神经感受器和腧穴,这些感受器和腧穴分别通过神经纤维和十二经络组成一个完整的信息网络,时刻保持着皮肤)内脏)大脑间频繁的信息传递与调节过程。临床上常发现内脏病变时,某一区域皮肤痛觉变得敏感起来,还有可能发生牵涉痛或反射性肌痉挛。这种联系反映在解剖上的关系是:外周传入感觉神经在脊髓段与内脏传入神经发生了交织与联系,从而使传导的信号相互影响。因此,中药熏蒸的热药效应绝不仅仅是产生皮肤的温热刺激或药疗作用,而是导致一系列如情绪轻松、肌肉松弛、睡眠改善、身心舒畅等生理、心理变化;反应在内部脏器上,就使偏胜偏衰的脏器功能受到有益调节、趋于协调、平衡;这就是神经与经络调节的结果。同时施用养血补气安神中药可促进和强化上述调节过程。
  4.治痛。痛觉感受对人的身心与健康是一种不良刺激。痛觉较重时,会对人的情绪、血压、饮食、睡眠乃至学习和工作造成严重干扰。熏蒸治疗因子作用于感受神经,可降低其兴奋性,使主观上的痛觉感受减轻。这主要是因为感觉神经受到刺激产生的信号作为一种与痛觉信号同时传入脊髓神经再传至大脑中枢时,在传递的通路上对痛觉信号产生干扰,从而减弱其传至大脑中枢时的强度,使痛觉减轻。再就是熏蒸热环境加剧了体内神经传递介质或其它相关分子、离子的无序运动,从而在分子或离子水平上阻碍或干扰了痛觉信号的传导过程,起了治痛作用。还有就是治疗过程增加局部血液循环和营养供应,加快清除疼痛部位代谢废物、炎性渗出物及致痛物质减轻肿胀、缓解或消除关节、肌肉拘挛等,这些均可使疼痛得以缓解。另外,熏蒸中药雷公藤、马钱子、延胡索、川、草乌等亦可发挥直接治痛或强化上述治痛过程的作用,所以治痛作用突出。
  5.药物的体表治疗与引药入体的持续作用。中药熏蒸的药物治疗作用直接与皮肤相关,皮肤不但有保护机体免受外邪侵袭的屏障作用,而且具有分泌、排泄、呼吸、渗透和吸收的功能,所以亦是与外界进行交换的器官。对皮肤体表的痈疽疮疡及各种皮肤病,熏蒸药物的有效成份可直接在接触的肌肤部位产生药效或在向体内转运的透皮吸收过程即发挥其抑菌消炎、杀虫止痒、消肿止痛等作用。对这些皮肤外表或浅表部位的病症,内服药鞭长难及,局部血药浓度难以令人满意。而熏蒸施药却直达病所,起效迅捷,故历来受到医家的重视和患者的欢迎。对关节、肌腱、筋膜及软组织的炎性改变等症,药物必须有效进入体内才能发挥更佳治疗作用。大量临床观察和研究分析证明:对全身熏蒸而言,药物透皮吸收主要是通过(1)遍布全身体表数以百万计的汗孔、毛囊、皮脂腺,这些组织对熏蒸中的芳香性、挥发性成份有很好的亲和性,在温热状态下,十分有利于中药粒子的通过和进入;(2)角质层水合转运。皮肤角质层在熏蒸状态温热、水汽、药物的共同作用下被充分水合,水合后的角质层具有很好的亲水性和输运功能,因而是中药粒子进入体内的主要与便捷通道(3)生物膜的跨膜扩散。生物体细胞的膜结构对于一定分子量的物质而言,进进出出的交换渠道是始终进行的,这是许多药物粒子进入体内发挥药疗作用的又一通道。(4)人体的九窍,其中尤以鼻粘膜和肺泡组织对药物的吸收效果为好,这对治疗呼吸系统的病症尤有意义(5)细胞、组织的间隙渗透。微观状态下的细胞与细胞间并非是天衣无缝的,这些似乎不为人们注意的孔隙对于无处不在、无孔不入并作高速运动的中药粒子而言,也是进入体内的方便之路。
  透皮促进剂或透皮增效剂的使用。汤药内服常用药引,顾名思义,是引导诸药上行或下行以获得更佳疗效的向导或促进剂。外用药亦有药引,尤其是熏蒸疗法。中药熏蒸传统的促进剂为酒和醋;前者具有通血脉、引药性、助药力、行药势的作用。因其具有较好的水、脂兼溶性,又可扩张、通达血脉,故为熏蒸疗法最常用的透皮促进剂,最宜在治疗风、寒、湿引致的痹症或跌打损伤急性期后的化瘀消肿、活血止痛时运用。醋,性酸、温,具有消痈肿、散水汽、杀邪毒之功效,在治疗皮肤的痈疽疮疡和颈、腰、足跟等骨质增生致痛时常用之,亦有很好发散药性、增加药效之功。除了上述传统的透皮促进剂外,近几年问世的氮酮透皮促进作用更为显著,1%的用量即可使某些药物的透皮吸收成倍增加。
  二、中药熏蒸器具实施中药熏蒸必须使用器具。5伤科补要6曰:/凡宿伤在皮里膜外,虽服行药不能除根,服瓜皮散,次用落得打草、陈小麦、艾叶三味,用水共煎一锅,滚透,入小口缸内,横板一块,患人坐板上,再将单被盖其身,其汗即至,不可闪让,恐汗即止,病情不清也。0其药其术皆一目了然,所述之锅、缸、板、单、被即为传统的熏蒸器具。至今在许多地方,虽有所变化,但其本仍是这个模式。随着社会和科技的发展,新技术、新材料的不断涌现,各种熏蒸器具也不断面世。
  由于目前各类熏蒸器具的商品化还不充分,因而缺少统一的产品标准及分类文件,为便于介绍,暂以作用部位分类叙述。
  1、局部熏蒸 局部熏蒸用的器具品种稍多,面市的主要有:坐熏(洗)臀部的;熏蒸四肢的;熏蒸头面部的;如碗状倒扣可熏蒸颈、腰等局部的;床式熏蒸腰、腿局部的;还有一种喷咀式的,使用范围比较游移,比较合适的仍是局部小范围,因此亦归类于局部熏蒸器。以上这些产品有的设有熏蒸罩、熏蒸舱,使熏蒸的空间确定、密闭性能好,效果亦更有保证。
  2、全身熏蒸 全身使用的熏蒸器具主要有二种,一是自制固定式的熏蒸室,二是可移动厨柜式的;前者一般都是自行设计、就地取材;加热方式有用本单位锅炉供汽的,也有直接用煤或燃油或用电的;这类熏蒸室一般容积较大,最多的可容纳近十人,熏蒸温度、时间等均以人工控制为主。后者的空间一般不大,一般可容纳1~3人,这一类加热方式一般以电能为主,温度、时间一般都可自动控制。
  3、露头式熏蒸 露头式的熏蒸器具品种也较多,许多人钟情于露头式熏蒸,其主要原因:一是露头式在熏蒸过程中基本没有闷热感;二是无氧气不足影响健康之担忧;三是熏蒸过程可同时接受视听享受或音乐治疗;四是熏蒸中可接受清凉或滋补饮料或汤药的即时服务;五是可享受熏蒸过程的头面部护理。面市的这一类产品除了自动化程度和投药方式上的区别外,还有就是座式与躺式的区别,二者在使用上没有本质的不同。
  三、临床应用中药熏蒸在久远的年代曾主要用于跌打损伤、皮肤疮疡、妇人阴蚀等病的治疗,后逐步拓展到内、外、妇、儿、皮肤、五官、骨伤及康复医疗和美容保健等方面,可治疗上述各科的一百多种常见病及疑难病症。
  1.风湿类疾病 随着近几十年化学药物的兴起和各种先进诊察、治疗仪器的大量应用,中药熏蒸的使用范围有所变化,目前主要用在难治性病的治疗上。如临床常用中药熏蒸治疗风湿、类风湿病,是它们的有力克星。
  据美国关节基金会有关风湿病的划分,将皮肌炎、末梢神经炎、筋膜炎、肌腱炎、肩周炎、痛风症及腱鞘炎等都纳入风湿病的范畴。实践中,中药熏蒸治疗上述疾病都是有效的。传统医学认为:上述疾病主要是风、寒、湿等外邪入侵导致机体气血失和、阴阳失衡,乃至风邪走窜于肌筋骨节,寒湿凝滞于经络脏腑,从而引起局部和全身的一系列症状。由于风湿病至今病因不甚明了,且缠绵反复,使许多人饱受折磨,而此类疾病与骨质增生、慢性劳损等可产生一些相似的症状,如:发病部位的炎性改变、肿胀、增生、疼痛、活动受限以及受风寒后症状加重等,因而可异病同治;常选用红花、益母草、黄芩、秦艽、威灵仙、透骨草、伸筋草、雷公藤、马钱子或川草乌等随症加减熏蒸外治,同时可选用其它疗法协同增效。
  2.脑血管意外后遗症 随着人们对中药熏蒸机理认识的加深,中药熏蒸在脑血管意外后遗症的康复医疗方面显示了令人鼓舞的应用前景。脑血管意外有出血和缺血两类完全不同的类型,但都可对大脑组织造成程度不等的损伤而留下后遗症,降低了患者的生存质量,甚至可使患者完全失去自理能力。对其后遗症的康复治疗,中药熏蒸显示了良好的效果,这是由它的多种作用机理决定的。如通过对头面部的熏蒸,可直接扩张头部血管,促进头部血液循环,增加脑组织的营养供应,改善其代谢环境,促进大脑组织的再生和神经信息传导系统联络通路的再建。通过对患肢的熏蒸,既可以舒筋活络,解除患肢的拘挛、增加患肢的血液灌注、促进患肢的新陈代谢、防止废用性萎缩;又可以通过施加于皮肤的温热刺激向大脑皮层传递冲动信号,以激活大脑相应区域功能的觉醒和恢复。这些对于脑血管意外后遗症的康复过程有积极的意义。
  3.尿毒症 对肾病尿毒症临床大多以对症治疗为主,尤其是用化学药物和血液透析技术较难实现治本的目标。以中药熏蒸结合汤药内服等手法进行综合治疗,是一种全新的实践,具有良好的应用前景。
  肾病尿毒症的表症主要是因肾功能不全导致体内氮质代谢物与尿酸、水份等滞留,造成机体代谢环境的恶化和紊乱,影响细胞的正常代谢直至造成组织和器官的功能障碍,从而产生少尿、浮肿、食欲不振、恶心、呕吐、皮肤干燥、瘙痒等一系列症状。用血液透析、腹膜透析或结肠透析法可迅速有效地清除体内的代谢废物,但其操作的技术性费用较高或专用透析机的购置使其难以推广普及。很有意义的是传统医药的先贤和许多目前仍活跃在中医药战线上的专家、学者们都敏锐地观察到人的皮肤不但有呼吸、渗透和吸收的功能,而且还有很强的分泌与排泄的功能。如皮肤的汗腺能分泌水份和体内的代谢废物,其机能与肾脏相似,汗腺可以被认为是特种形式的肾脏。肾脏有病变的人,皮肤能代偿性地增加对尿毒和尿酸等废物的排泄功能。中药熏蒸的大量临床实践使人们逐步认识到被称之为/开鬼门、洁净府0的发汗法可以有效地排出体内的代谢废物与水份,从而减轻或控制尿毒症状,给肾脏减负,十分有利于同时施用汤药调理促进其功能的逐步恢复。临床分析亦证实:熏蒸发汗后,血中尿素氮、肌酐及尿酸含量较治疗前明显下降,水肿程度亦明显好转。有人把这种/发汗排毒0的方法和目前临床常用的几种透析技术并列,称为/皮肤透析0。并认为皮肤透析较之上述数种方法有更多的优点,如方法简单、操作容易、效果明显、几乎不会产生副作用,而且费用低廉,大有推广价值。为发挥中药熏蒸的优势,增强发汗效果,临床常用麻黄、桂枝、羌活、泽泻、车前草、金钱草、益母草、淫羊藿、黄芩等辛温、发散、利水、抗炎药以助熏蒸之势。在熏蒸迅速减轻表症的同时,再服人参、鳖甲、白术、黄芪、当归、茯苓、麦冬等调理滋补肾阴肾阳,以实现标本兼治的目的。
  4.尿病 现代研究发现:糖尿病的慢性并发症都与体液循环、尤其是血液循环状态的改变相关。因此,积极合理地运用活血化瘀、养血润燥的治则不但可迅速改变患者的临床症状,控制病情的发展,而且可明显提高益气养阴、生津清热药物的整体治疗效应,使糖尿病的治疗由标及本。使用活血化瘀、清热润燥、养阴生津、温补肾阴肾阳的中药进行全身或局部熏蒸配合汤液的适量口服,使药物同时从内、外二个途径作用于人体,是对糖尿病疗效倍增的独特方法。精心对症选配好方药及用量,调节、掌握好熏蒸强度与疗程,是中药熏蒸综合疗法对祖国传统医药治疗糖尿病的创新与发展。
  5.血栓闭塞性脉管炎 本症病因复杂,传统医学认为本病多由寒湿、过劳或膏粱厚味等因所致,是一种动静脉周期性、节段性炎性病变,严重时可使血管阻塞,局部供血中断,组织坏死,导致严重后果。中药熏蒸治疗脉管炎以初中期疗效为好,如进入患肢的坏疽期,则疗效不佳。其治疗机理主要是扩张血管,增加患肢血流灌注,促进患肢侧枝循环和组织再生,改善患肢功能。常使用具有活血、抗过敏、治痛及平衡增强人体免疫功能的药物,如:红花、丹参、秦艽、益母草、黄芩、淫羊藿、白术、牛膝等。
  6.其它 临床还用中药熏蒸法治疗或综合治疗前列腺炎、肥胖病、高血压、股骨头坏死及病毒性肝炎、银屑病等,均收到良好效果。
  至于用中药熏蒸治疗湿疹、皮肤瘙痒,各种癣疾或皮肤的痈疽疮疡及便秘、肛痔、妇人经痛、带下、阴蚀等症,因不走迂途,亦为捷着。
  四、小结中药熏蒸治疗疾病,从理论上讲:可操阴阳诸疾之总,对半表半里、内外上下诸多之疾无不可疗之。特别是对病邪隐伏急难外达者;局部之疾药力不易到达者;上下交病不易合治者;内外合病势难兼护者;病起仓率不易急止者;即要祛病又不愿吞服丸、散、丹药者;中药熏蒸当可荐之、用之。
  综上所述,中药熏蒸是古老的,历经数千年沧桑!中药熏蒸又是年轻的,因为新一代熏蒸理论和器具为她注入了强大的生命活力。
  完全可以相信,在未来的岁月里,中药熏蒸这一充满生机和诱惑力的独特疗法,必将以她独特的活血化瘀治痛、驱风散寒活络、发汗利水排毒、平衡偏胜偏衰脏腑功能和多途径透皮吸收药疗的多重机制所产生的显著、强大、持久的生理、药理效应,为中医中药明天的辉煌再谱新章。

首页
产品
一键拨号
短息咨询
TOP